医院等级评审与评价实施方案

2017-04-28 16:40:01 admin1

今年年初卫生部向各省市下发了关于继续深化展开“以病人为中心,以进步医疗效劳质量为主题”的医院管理年活动的通知,通知明白了2015年医院管理年活动范围为全国各级各类医院,重点是公立医院。各医院正依照《医院管理评价细则》的请求完善和改良医院各项管理工作,同时也采取了自查自纠的活动在各科室停止了持续改良。但是医院现行的工作和业务流程存在什么问题?流程的执行水平如何?有效性如何?从顾客的角度或专业管理的角度来看医院的流程又会怎样样呢?


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一、评价目的:

从顾客和管理专业的角度评价现行医院管理和业务流程,发现流程自身和执行过程中存在的问题,持续改良医院总体绩效。

 
二、评价根据:
1、国度相关法律法规
2、《医院管理评价细则》中的管理局部请求
3、 质量管理体系-请求
4、 医院杰出流程要素规范
5、 顾客的合理请求
6、 医院的相关规章制度


三、项目展开方式:
集中式全面医院杰出流程现场评价:

我公司派出4-6名熟习医院管理流程和业务流程的流程管理专家在2-3天的时间(可依据详细状况增加评价人员和评价时间)内集中对医院各个科室的管理和业务工作流程从医院流程的合理性、有效性、高效性以及流程执行的契合性方面停止现场检查和评价。

流程评价分为两个局部:

第一局部是对构成医院流程的评价,评价采用流程要素剖析办法来停止;

第二局部是对医院流程的执行状况和执行效果停止评价,评价采用查、看、问的方式来停止。

查:现场检查医院流程执行过程中的相关证据;

看:察看医院工作人员的现场工作和操作、医疗环境的标识等;

问:讯问管理人员和操作人员对医院流程执行的意见和倡议。

四、评价输出成果:
1、医院流程的施行情况剖析报告
2、医院流程存在的问题及剖析报告
3、医院流程审核不合格清单
4、医院流程改良倡议

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