三级公立医院最新排名

三级医院等级评审第二部分质量指标多达几百项，甚至上千项，因此采集质量指标要有人工的“手抓”,更要有信息化的“抓手”。 医院等级水平应该是医院最“器重”的一块“金字招牌”，代表了一家医院的医疗服务水平和声誉竞争力。   01 背 景 介 绍 2022年12月15日，国家卫生健康委官网公布《三级医院等级评审标准 （2022年版)》及其实施细则，这距离2020年12月28日发布《三级医院等级评审标准（2020年版）》两年之后发布的又一新版本。 2022年的修订是对2020版医院等级评审标准及其细则的一次更新式修订，主体内容没有大的变化，但融合了近年来国家发布的最新政策和规范要求，并根据行业发展对部分通用术语和编码进了修订和完善。 继国家发布的2020和2022版三级医院等级评审标准后，全国各省包括安徽省、河北省、广东省、河南省、四川省、黑龙江省、福建省、甘肃省、河北省等均已发布三级医院等级评审标准和细则，这些省份发布的评审标准都有几个特点。首先，继承和发展国家三级医院等级评审标准和细则要求；其次，更加强调医疗服务能力和质量安全监测数据；第三，并将国家电子病历应用水平等评审标准纳入三级医院等级评审中。如2023年5月，四川省卫健委印发的《四川省三级综合医院评审标准实施细则（2023年版）》，响应国家卫健委对《三级医院评审标准（2022年版）实施细则》的细则更新。细则中，对医院信息化建设工作提出了更高要求：第一部分前置要求中对电子病历应用水平达到4级、国家三级公立医院绩效考核达到B级；第二部分医疗服务能力与质量安全监测数据共设置5章81节490条；第三部分现场检查对应（一百五十七）医院信息系统对电子病历五级测评、四川省智慧医院评审三级、互联互通四级等内容作出了建设要求。 无论是国家三级医院等级评审标准，还是各省三级医院等级评审标准均对医疗质量安全指标提出了采集要求，从第二部分内容来看，质量指标都是几百项指标，一些指标类似比例、完成率等，需要涉及到分子和分母，综合算起来会有上千个指标。  02   指 标 提 取 的 痛 点 新的评审标准最大的变化就是以数据说话，同时要求日常监测数据的权重占比达到60%，如何去解决这些指标的自动提取？这是每家三级医院评审或复审办公室面临的一个问题。 目前医院在统计这些指标都普遍面临很多痛点： 数据质量不高。一些医院可能存在数据质量不高的问题，质量不高包括两个方面，一方面业务系统数据质量和应用质量本身就不高，另一方面质量指标系统缺乏数据治理或者数据治理水平不高，导致数据不准确、不完整、不规范等方面问题，这可能会影响质量指标的提取和统计的准确性。 指标定义不明确。有些质量指标可能在定义上不够明确，特别是20个左右的重点专业质控指标，虽然很多指标有一定的解释，包括数据的分子、分母等，但缺乏在系统中明确数据口径以及数据的来源、数据的统计范围、数据的字典标准等，导致不同的评审专家可能对指标的理解和运用存在差异，这可能会影响评审结果的一致性和公正性。 信息系统不健全。一些医院可能缺乏健全的信息系统，导致质量指标的提取和统计变得更加困难和繁琐，这可能会影响工作效率和数据的及时性。 缺乏标准化和规范化。在质量指标的提取和统计方面，不同的系统、不同的厂商、不同的医院可能存在不同的标准化和规范化程度，这可能会导致不同医院之间的数据无法进行直接比较和分析。 系统孤岛现象严重。医院未完成信息平台和数据中心建设，往往面临这些指标只能通过业务系统统计，而且数据分散、口径不统一、费时费力、统计不完整等等问题。 医院缺乏统一的质量指标分析平台。没有一个统一的平台展示和分析这些指标数据。  03   提 取 指 标 的 措 施 基于以上痛点和问题，如何实现自动采集医疗服务能力与质量安全监测数据： 首先，从信息化建设入手，搭建三级医院等级评审质量指标系统。由于三级医院等级评审的质量指标涉及的科室多、系统多、角色多，特别是其中的系统多，几乎包括了医院全部核心业务系统，如HIS系统、LIS系统、EMR系统、PACS系统、病案系统、手术麻醉系统、院感系统、药事系统等等，上千个指标显然从业务系统入手是无法解决指标的自动采集的，因此需要构建基于大数据中心的质量指标系统，运用数据挖掘和自然语言处理技术，如文本挖掘、命名实体识别、词性标注等，对提取出的数据进行分析和处理，以识别出与重点专业质控指标相关的文本信息。 其次，加强数据质量和应用效果的建设。一方面制定统一的数据标准，如使用标准诊断编码系统、标准数据格式等，以确保数据的一致性和可比性，另一方面加强业务系统应用的效果管理，该填的要填，该改的要改，该管的要管，以剔除错误、冗余、重复和不完整的数据，从源头上解决数据质量问题，保障数据的来源完整性和准确性，同时构建数据质量系统，通过从业务系统采集、转换、清洗，再到应用，保障数据的质量。 第三，需要从管理上下功夫，各部门通力协作，特别是临床部门。上千个指标一定不是某一个科室或者部门所能完成的，需要管理部门和业务部门形成团队，对指标进行解读讨论，包括指标定义、口径、来源、单位、时间范围、核对、整改等，形成统一一致意见，达成专家共识。同时，对指标的负责部门、责任人、核对人、补录人等均要形成制度。 第四，完善应用系统，信息系统改造。在第二部分的医疗服务能力与质量安全监测数据中，很多重点专业指标不是一个现成的数据，甚至很多指标在信息系统根本无法取到数据，因此一方面需要医院不断完善对应的业务系统，另一方面对无法提取的指标进行系统改造，解决数据源头的问题，同时有些指标可以通过对接外部系统，如区域信息平台、国家单病种监测系统等进行采集。 第五，丢掉全部自动提取的幻想，要有手工补录的准备。一方面对于评审指标中可能有些指标没有业务开展，这部分数据显然是无法自动提取的，另一方面即使开展了的业务也不是全部都能自动提取，就目前看，能自动提取70%-80%以上就已经算比较好了，可能部分医院能达到90%，但无论如何几乎没有能达到100%的，因此仍有一部分数据需要手工补录，所以指标的提取就是自动+手动相结合。 用数据说话，是新版三级医院评审标准的灵魂，数据最能说明医院的医疗质量安全和服务能力，突击检查必然会突出历史舞台。

2023年7月，深圳前海天智信息技术有限公司作为厂商研发单位代表与厦门慧邦共同参与的“厦门长庚医院三甲医院评审智慧医院系统项目”顺利中标。 此次投标项目得到了院领导的充分重视，针对项目精心布置投标工作，明确分工和责任，对投标文件、技术质量等均提出具体要求。深圳前海天智公司认真研究招标文件，领会招标意图，制定了周密的工作计划与事前准备，并精心组织实施，以高效率、高质量编制投标文件，按期保质交付招标方。所求皆所愿，所盼皆可期。最终，我方凭借良好的信誉、强大技术实力以及优秀的方案赢得了招标单位及评标委员会的肯定，顺利中标。 厦门长庚医院简介 厦门长庚医院成立于2008年5月，是台塑企业创办人王永庆先生为回馈大陆而设立的一所集医疗、保健、颐养、科研为一体的平民化、高等级的三级甲等综合医院。医院地处厦门市城市副中心的马銮新城及厦门地铁2号线规划区、美丽的马銮湾南岸及新阳工业区北面。占地面积32.6公顷，建筑面积约23.8万 平方米。总规划床位2000床。医院是医保定点、工伤定点、公务员体检定点医院，除了服务厦门辖区外，同时辐射福州、莆田、漳州、泉州、龙岩、三明及广东等地，进一步提升民众就医便利性。 　　厦门长庚医院的医疗科室设置齐全，包括内科系统、外科系统、妇科、儿科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、检验、病理、影像等37个临床和医技科室。医院重点发展具有国际前沿水准的小切口微创人工电子耳蜗植入、唇腭裂、小耳重建、医美整形、骨关节重建、心脏介入治疗、肝胆射频消融等特色医疗项目，成立多个整合型医疗中心如颅颜中心、电子耳中心、医美整形中心、肝胆中心、妇女医学中心、儿童中心等，开设台湾质子治疗咨询及转介门诊。 　　厦门长庚是中国聋儿康复救助【七彩梦行动计划】和【听力重建、启聪行动】的定点手术医院；具备三级助产机构资质；是福建医科大学、厦门大学医学院的教学医院；于金明院士、樊代明院士指导平台之定点医院；是中国卒中中心联盟（CSCA）指定的“卒中中心”；目前设有内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、耳鼻喉科、急诊科共7个住院医师规范化培训基地。 　　医院配备先进的医疗设备，拥有1550/1927系统飞梭镭射、锐速刀、VARIAN CLINACIX 型号直线加速器、1.5及3.0T MRI、DSA、64 排螺旋 CT、彩色多普勒超声系统等一大批高精尖仪器，医疗设备达国际先进水平，为高品质的医疗服务提供了有力保障。 　　医院始终坚持“以病患为中心”的服务宗旨，实行“医管分治”模式，建立分科经营制度，设立专科经营助理，行政协助医疗，采主诊医师制，完全资讯化作业；推行“先看诊后缴费”、“不收保证金”、“绝不收红包”、“拆零给药”、“一药一袋保证用药安全”等人性化制度；两岸医疗精英团队协作，并透过全责护理制度，共同为民众提供优质医疗服务。 　　作为社会资本办医的典范，厦门长庚医院秉持“勤劳朴实、止于至善、永续经营、奉献社会”的精神理念，不断提升卓越的医疗技术水平，为海峡两岸培育优秀的医疗人才，打造两岸医疗、教学、科研、护理、管理的交流平台。